异地医保app
发表时间:2023-06-05
只要参保人到跨省定点医疗机构住院,出院时可在医院结算窗口直接结算,患者只需支付自付费用,新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付。 目前很多省份已经开设了直接结算报销服务,如辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、甘肃、西藏等,只要你在跨省定点医院就诊的,出院就可以去新农合窗口进行报销。 日前,国家医保局、财政部两部门联合印发通知,明确新增山西、内蒙古等15个省份为门诊费用跨省直接结算试点省份。自2月1日起,全国共27个省份可依托国家异地就医结算系统统一开展普通门诊费用跨省直接结算试运行。 据了解,2018年以来,长三角、京津冀、西南五省份相继开展区域内普通门诊费用跨省直接结算试点。截至2020年底,北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南的所有统筹地区,以及四川、贵州、西藏的部分统筹地区,开通门诊费用跨省直接结算定点医疗机构和定点零售药店双双突破1万家,累计直接结算人次突破300万。 2021年1月,新增山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、青海、宁夏、新疆15个省份为门诊费用跨省直接结算试点省份,首批开通统筹地区89个、定点医药机构663家。 据国家医保局介绍,已办理基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案人员同步开通普通门诊费用直接结算服务,无需另外备案。其他有异地普通门诊就医需求的人员按照参保地异地就医管理要求办理异地就医备案,在上述试点地区的试点定点医药机构就医时,可以按照规定直接结算。 另外,跨省异地就医人员直接结算的门诊费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的支付范围)。基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等报销政策执行参保地规定。 国家医保局开发上线的国家医保服务平台APP可提供异地就医备案功能,22个省份的170个统筹地区参保人可以依托国家统一的线上备案渠道办理备案,同时可以在线查询开通普通门诊试点的统筹地区和定点医药机构 异地就医备案不是必须用本人手机。如果你在你的手机上下载了国家医保服务平台网站,在网站上你可以办理自己的异地就医备案,也可以办理家庭成员的医保异地就医备案,只要按照网站上的提示如实填写参保人的信息,提交后通过了就可以使用医保卡在异地就医看病了。 感谢邀请回答这个问题 国家医保局发布文件是,明年中国24个省4个直辖市必须完成医保新系统上线,目前只有几个省实现了国家医保新系统上线,明年医保卡在很多异地省份就可以直接结算医疗费 网上办理异地社保转移,参保人可通过国家社会保险公共服务平台、或“掌上”、或“国家医保服务平台”APP,在线提交社保转移申请。需要注意的是,一般情况下只能转移养老保险、医疗保险(含生育保险)和失业保险,请以实际转出情况为准。 以国家社会保险公共服务平台转移为例: 【1】注册登录国家社会保险公共服务平台; 【2】登录后点击页面上方功能栏的“关系转移”,进入社保关系转移页面; 【3】点击“社保转移申请”,据实填写相关信息,填写完毕后提交申请即可。 有可能就医医院不是定点医院;社医疗保险都是在自己所属的地购买,正因为个人购买的社会医疗保险所属地不同,在查询的时候就必须要去参保地社保网查询。 有可能是医院并没有及时通知医保局,导致备案后并查不到信息,这样话你应该积极地跟医院沟通沟通 当我们跨省或者跨地区在异地就医的时候,为了方便住院医疗费用可以直接结算,通常都是需要备案的。那么,医保异地备案怎么办理呢? 异地安置人员,也就是异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员要备案的话,只要带上身份证、户口本或居住证,以及社保卡到参保地的医保经办机构找工作人员办理备案即可。之后去异地就医办理入院登记,治疗后出院就可以直接结算了。 而异地转诊人员要备案的话,得先办理转诊手续,再选择异地转诊医疗机构,凭《转诊转院确定表》和社保卡在参保地的医保经办机构办理异地就医直接结算备案。 至于异地急诊人员,也就是在外务工、出差或者探亲、旅游,因急诊抢救住院治疗的人员,备案就得在急诊入院的三个工作日内完成。只要向参保地的医保经办机构提交收治医院提供的病情介绍资料,比如门(急)诊病历、入院证明等等,就可办理备案登记了。 而除了去参保地的医保经办机构办理备案外,还可以直接在网上备案。用手机下载“智慧人社”APP,再进入“医保专栏”,选择“异地就医”,在“异地就医”页面申请备案登记即可。 医保异地备案不可以网上取消,需要在线下社保经办机构进行办理。 用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。 1、在符合转诊规定的人员异地就医住院医疗费用可直接结算。 2、异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。 参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。 参保人员完成异地就医备案后,在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务;门诊就医时,需先了解参保地异地就医管理规定,如果参保地要求参保人员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药的,按照参保地规定执行。 参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时均需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。跨省联网定点医药机构对符合就医地规定门(急)诊、住院患者,提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。
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