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上海地区 2020年 出生证+户口申报+新生儿医保+住院基金 攻略指南

发表时间:2022-11-07

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  ?本文政策相关内容出自《上海市公安局窗口服务告知》、上海市医保官方咨询电话、上海红十字会官网、上海市出生医学证明首次签发须知?

  宝宝出生之后,

  全家人都会沉浸在迎接新生命的喜悦中~

  但是,随之而来的,

  还有让人眼花缭乱、纷繁复杂的流程手续,

  需要新手爸妈动起来,

  来帮助新生命真正在“流程”上安定下来!

  不要方,不要怕!

  Maggie麦小琪已经帮你研究好叻~

  宝宝出生后的4件大事,

  跟着我的节奏,2个月内一起飞快落实吧!

  A.出生医学证明

  B.新生儿报上海市户口

  C.新生儿医保

  D.住院基金

  以上4样,按ABCD顺序,才能逐个办理,

  具体的办理材料/时间/地点/具体细节,

  听马妞妞细细说来~

  A.出生医学证明

  出生证明最早办!最重要!

  为啥?因为哪哪儿都需要~

  【6大用途】

  用途一:接种疫苗

  用途二:证明血缘

  用途三:报销妈妈的生育津贴

  用途四:证实宝宝的身体情况

  用途五:上户口

  用途六:上学

  【办理地点】

  出生医院

  【办理时间】

  出院前,周一到周五的工作时间

  【所需材料】

  父母双方身份证+复印件母亲的委托书(产后不方便奔波)确定好宝宝的名字(不能使用繁体字or生僻字)出生医学证明申领表宝宝跟着申报户口的一方(父或母),若TA户口本地址与身份证上地址不符,还需要带户口本原件+复印件。

  B.新生儿报上海市户口

  【办理时间】

  官方办理时间,是未满一周岁的婴儿。也就是1岁内。

  Maggie麦小琪强烈建议,户口要在宝宝出生的1个月内搞定!越早越好。

  ?为什么?

  因为有了户口,才能办新生儿社保&住院基金。

  你办2个保险需要时间,对吧?

  且新生儿社保&住院基金的报销有时限。

  错过时限,产生的医疗/住院费用不能报销,

  就只能自掏腰包了哦!

  【办理地点】

  (落户地)街道派出所。

  【3种适用人群&所需材料】

  1.婚内生育+上海出生婴儿

  2.婚内生育+外省市出生婴儿

  3.非婚生育婴儿

  *若父母一方为境外人士/军人,无法提供身份证、户口本等证件的,需提供有效期内的护照及其翻译件/军人身份证件。

  新生儿医保+住院基金

  ?新生儿医保/住院基金是什么好东西?

  是国家给到新生儿的2项医疗保障福利。

  粗暴理解,

  医保=用来看病报销

  住院基金=用来住院报销,又叫少儿住院互助基金

  ?为什么这两项保险这么重要?

  因为大部分的新生儿商业保险(重疾/医疗险),都在宝宝出生28天之后才能投保,算上90~180天的等待期,宝宝半岁前的医疗保障只有依靠新生儿医保/住院基金。报销比例高。以新生儿医保为例,免赔额300元自付之外,根据不同等级医院,赔付比例在50%-70%。

  C.新生儿医保

  【办理时间】

  建议出生2个月内,越早越好。(户口一落实,就去办医保~!)

  ?为啥?

  新生儿医保仅报销3个月收据的费用但!住院基金要出生2个月内就办理。新生儿医保+住院基金同时配齐,是保障最完整的方案。所以综上,Maggie麦小琪建议出生2个月内要办理掉。

  【办理费用】

  医保155元/年(2020年度)

  每年家长记得自行缴费续保哦!

  【办理材料】

  宝宝户口本原件+复印件代办人(父/母)身份证原件+复印件

  【办理地点】

  新生儿户口所在地的社区事务受理服务中心

  *上海医保咨询电话

  【报销比例】

  社保内的费用详见下图

  但是注意,是社保内的费用,自费药,ICU,医疗器械等等的费用都不在社保范围内,需要自己掏腰包的!!!

  D.住院基金

  【办理时间】出生2个月内

  【办理费用】

  130元/年(2019年度),每年家长记得自行缴费续保哦!

  (第一年要线下办,之后只要户籍地不变,可在随申办市民云APP续保缴费)

  【办理材料】

  宝宝户口本原件+复印件代办人(父/母)身份证原件+复印件

  【办理地点】

  新生儿户口所在地的社区卫生中心服务中心

  【起付标准】

  三级医院300元、二级医院100元、一级医院50元。

  大病专科门诊暂不设起付标准。

  *起付标准=高于这个标准的费用,才会赔付

  【结算比例】

  有新生儿医保,结算比例=100%x(总住院费用-医保部分-起付标准)没办新生儿医保,结算比例=50%x(总住院费用-起付标准)一般疾病,每年封顶10w。大病,每年封顶20w。部分病种实行最高限价支付。(慢性阑尾炎/扁桃体切除/腺样体切除/斜疝/隐睾)

  【结算方式】

  入院时,凭少儿住院互助基金医疗证(跨区就医提供转诊单),可免交部分预付金;出院时,由住院基金支付的医疗费用,由医院向少儿住院互助基金管理办公室申请结算(不用家长操作)

  【所在街道/定点医院查询】

  *找你所在街道的电话:上海市红十字会官网

  **找可报销的定点医院:上海市红十字会官网

  呼~整理完毕!

  如果还有任何问题,可以扫码添加《保心玩小助手》的微信,加入上海地区“新生儿保障交流群"

  有任何个性化的问题,都可以在群里请教我们哟

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